안녕하세요. 23년간 화정에서 온 가족 눈 건강을 지켜온 예빛안과입니다.
백내장 수술을 앞두고 상담하다 보면 이런 고민을 많이 말씀하십니다.
“멀리도 잘 보고 싶고, 가까운 글씨도 보고 싶어요.”
“다초점렌즈는 빛 번짐이 있다던데 괜찮을까요?”
“야간 운전이 불편해진다는 말이 있던데 걱정돼요.”
백내장 수술은 혼탁해진 수정체를 제거하고 인공수정체를 넣는 수술입니다. 인공수정체는 수술 중 삽입해 장기간 사용합니다. (미국 국립안과연구소) 어떤 렌즈를 넣느냐에 따라 수술 후 생활이 달라지기 때문에, 백내장 다초점렌즈를 포함한 렌즈 선택은 수술 시기만큼 중요합니다.
오늘은 백내장 다초점렌즈가 어떤 렌즈인지, 어떤 분께 맞고 어떤 분은 신중해야 하는지, 그리고 그 판단이 어떤 검사에서 나오는지까지 말씀드리겠습니다.
백내장 다초점렌즈란
다초점렌즈는 하나의 거리만 보는 렌즈가 아니라, 근거리·중간거리·원거리 시야를 함께 고려하도록 설계된 인공수정체입니다.
단초점렌즈는 보통 한 거리에 초점을 맞춥니다. 먼 거리를 편하게 볼 수 있지만 책이나 휴대폰처럼 가까운 거리는 돋보기가 필요할 수 있습니다.
다초점렌즈는 여러 초점 영역을 활용해 가까운 거리를 함께 볼 수 있도록 돕습니다. 그래서 돋보기 착용이 불편하시거나 안경 의존도를 줄이고 싶은 분들이 관심을 갖는 경우가 많습니다.
다만 백내장 다초점렌즈는 “더 비싸고 좋은 렌즈”가 아니라 “생활 방식과 눈 상태가 맞아야 만족도가 높은 렌즈”입니다.
그럼에도 선택이 고민되는 이유
백내장 다초점렌즈 선택을 망설이게 하는 가장 큰 이유는 빛 번짐, 달무리, 야간 운전 불편, 대비감도 저하입니다.
백내장 다초점렌즈는 들어오는 빛을 여러 초점으로 나누어 쓰기 때문에, 단초점렌즈와는 다른 시각적 특성이 나타날 수 있습니다. (미국안과학회)
- 밤에 가로등이나 자동차 불빛 주변으로 달무리가 보임
- 야간 운전 시 빛 번짐이 더 예민하게 느껴짐
- 어두운 곳에서 대비가 떨어지는 느낌
- 수술 후 적응 기간 동안 시야가 낯설게 느껴짐
모든 분께 똑같이 나타나는 것은 아닙니다. 다만 평소 빛에 예민하시거나 야간 운전이 많으시다면 수술 전 상담에서 반드시 말씀해 주셔야 합니다.
백내장 다초점렌즈가 잘 맞을 수 있는 분
| 구분 | 고려해 볼 수 있는 경우 |
|---|---|
| 생활 습관 | 독서·휴대폰·컴퓨터·외출 등 다양한 거리를 자주 보는 분 |
| 기대치 | 수술 후 안경 의존도를 줄이고 싶은 분 |
| 눈 상태 | 망막·시신경·각막 상태가 비교적 안정적인 분 |
| 성향 | 수술 후 적응 기간을 이해하고 기다릴 수 있는 분 |
| 직업·일상 | 밝은 환경 활동이 많고 야간 운전 비중이 낮은 분 |
특히 “돋보기를 아예 쓰기 싫다”보다 “돋보기 사용 빈도를 줄이고 싶다”는 현실적인 기대를 가진 분들이 만족도가 높은 편입니다.
백내장 다초점렌즈를 신중하게 고민해야 하는 분
| 구분 | 신중하게 선택해야 하는 경우 |
|---|---|
| 야간 운전 | 밤 운전이 많고 빛 번짐에 예민한 분 |
| 망막질환 | 황반변성·당뇨망막병증·망막전막·녹내장이 있는 분 |
| 각막 상태 | 심한 난시, 각막 혼탁, 불규칙 난시가 있는 분 |
| 성향 | 작은 빛 번짐이나 대비 차이에 민감한 분 |
| 기대치 | 수술 후 안경이 전혀 필요 없기를 기대하는 분 |
시력의 질에 영향을 주는 질환이 있다면 렌즈 종류와 상관없이 수술 후 만족도가 떨어질 수 있습니다. 백내장 다초점렌즈는 빛을 나누어 쓰는 특성이 있어, 망막이나 시신경 기능이 떨어진 분은 대비감도에서 불편을 더 느낄 수 있습니다.
렌즈를 정하기 전에 무엇을 검사하나요
백내장 수술 전 평가는 시력 수치만 보는 과정이 아닙니다. 눈 전반의 상태를 함께 확인합니다. (미국안과학회) 검사 항목마다 렌즈 선택에서 하는 역할이 다릅니다.
| 검사 | 무엇을 보나 | 렌즈 선택에서의 역할 |
|---|---|---|
| 안구 길이(안축장) | 눈의 앞뒤 길이 | 인공수정체 도수 계산의 기준값 |
| 각막 곡률·전방 깊이 | 각막이 휜 정도, 눈 앞방의 깊이 | 도수 계산 + 렌즈가 자리 잡을 공간 확인 |
| 각막 지형도·난시 | 난시의 방향과 규칙성 | 난시교정(토릭) 렌즈가 필요한지 판단 |
| 각막 내피세포 | 각막을 맑게 유지하는 세포 수 | 수술을 견딜 각막 상태인지 확인 |
| 망막·황반 | 빛을 받아들이는 조직 상태 | 다초점 적합 여부의 결정적 항목 |
| 시신경·안압 | 녹내장 동반 여부 | 대비감도 저하 위험 판단 |
| 동공 크기 | 어두울 때 동공이 커지는 정도 | 야간 빛 번짐 위험 예측 |
불규칙 난시가 있으면 다초점렌즈의 초점이 흐트러질 수 있고, 망막이나 시신경 기능이 떨어져 있으면 여러 초점으로 나눈 빛을 충분히 활용하지 못합니다. (미국안과학회) 그래서 검사 없이 렌즈부터 정할 수 없습니다.
검사 결과가 렌즈를 어떻게 정하나요
| 검사에서 나온 상태 | 우선 고려하는 방향 |
|---|---|
| 망막·시신경 안정 + 난시 적음 + 야간 운전 적음 | 다초점렌즈를 선택지로 검토 |
| 규칙 난시가 뚜렷함 | 난시교정(토릭) 렌즈 또는 토릭 다초점 |
| 야간 운전 많음 · 동공이 큰 편 | 단초점렌즈 쪽이 빛 번짐 부담이 덜한 편 |
| 망막질환·녹내장 동반 | 단초점렌즈. 질환 치료·평가가 먼저 |
| 중간거리 활용이 많고 야간 부담을 줄이고 싶음 | EDOF(연속초점) 렌즈 검토 |
같은 백내장이라도 이 조합에 따라 권해 드리는 렌즈가 달라집니다. 그래서 “어떤 렌즈가 제일 좋은가”가 아니라 “내 검사 결과에 어떤 렌즈가 맞는가”로 질문을 바꾸셔야 합니다.
23년 차 안과전문의가 드리는 조언
경기도 고양시 덕양구 예빛안과의 김권일 원장은 안과전문의 23년 차로, 노안백내장 수술 22,000례를 시행해 왔습니다. 수술에는 알콘 센츄리온 비전 시스템을 사용합니다.
망막이나 시신경에 문제가 있으면 어떤 렌즈를 넣어도 기대만큼 시력이 나오지 않을 수 있습니다. (미국안과학회) 그래서 백내장 검사와 함께 망막 상태를 확인하고, 정밀한 판단이 필요한 경우 14년 차 망막전문의와 협진합니다.
상담할 때 렌즈의 장점만 설명하지 않습니다. 수술 후 불편할 수 있는 부분, 적응이 필요한 부분, 그리고 최신의 비싼 렌즈가 적합하지 않은 이유까지 함께 말씀드리는 것이 현실적인 선택에 도움이 된다고 생각합니다.
불필요한 수술은 권하지 않습니다.
정리하면
백내장 수술에서 중요한 것은 “다초점렌즈를 할까 말까”가 아닙니다. 내 눈의 상태, 생활 방식, 기대치, 질환 여부를 모두 확인하고 후회가 적은 선택을 하는 것입니다.
백내장 다초점렌즈를 고민하고 계시다면, 렌즈 종류를 먼저 정하기보다 정밀검사로 눈 상태부터 확인해 보시길 권해 드립니다.
궁금한 점은 편하게 문의해 주세요.
자주 묻는 질문
백내장 다초점렌즈를 넣으면 안경을 아예 쓰지 않아도 되나요?
안경 의존도를 줄이는 것이 목적이지만, 모든 거리에서 안경이 전혀 필요 없다고 말씀드리기는 어렵습니다. 작은 글씨를 오래 보거나 어두운 곳에서는 돋보기를 쓰시는 분도 있습니다. “안 쓰게 된다”보다 “쓰는 빈도가 줄어든다”로 기대치를 잡으시는 편이 좋습니다.
빛 번짐은 시간이 지나면 없어지나요?
수술 직후보다 시간이 지나며 덜 느끼게 되는 경우가 많습니다. 뇌가 새로운 시야에 적응하는 과정이 있기 때문입니다. 다만 적응 정도와 기간은 개인차가 크고, 완전히 사라진다고 단정할 수는 없습니다. 야간 운전 비중이 높으시다면 수술 전에 이 부분을 충분히 확인하셔야 합니다.
한쪽 눈만 다초점렌즈로 할 수 있나요?
가능한 경우도 있지만 양쪽 눈의 균형을 함께 봅니다. 좌우 렌즈 종류가 다르면 뇌가 두 시야를 합치는 과정에서 불편을 느낄 수 있어, 첫 번째 눈의 결과와 적응 정도를 확인한 뒤 두 번째 눈을 결정하는 경우가 많습니다.
나중에 렌즈를 다시 바꿀 수 있나요?
기술적으로 교체가 가능한 경우가 있지만, 이미 자리 잡은 인공수정체를 꺼내는 추가 수술이 되므로 부담이 큽니다. 그래서 처음 선택할 때 검사 결과와 생활 방식을 충분히 검토하는 것이 중요합니다.
참고 자료
- 미국 국립안과연구소(NEI) — Cataract Surgery
- 미국안과학회(AAO) — Cataract in the Adult Eye Preferred Practice Pattern (2021)
작성 예빛안과의원 · 안과
최종 수정 2026-08-19
예빛안과(예빛안과의원)
경기도 고양시 덕양구 화신로272번길 58 영프라자빌딩 4층 (화정역 3분 거리)
문의·예약 031-979-6387
평일 09:00~18:30 / 토요일 09:30~13:00 / 일·공휴일 휴진 (점심 13:00~14:00)
개인의 눈 상태와 조건에 따라 결과가 다를 수 있습니다.
정확한 진단과 상담은 내원 후 전문의와 함께 진행해 주세요.
